Gospodar zdravja - Najboljša zdravstvena platforma za paciente in zdravstvene izvajalce

LOK. KOSTANJEVICA
Naslov:	Kostanjevica 5291 Miren
www.zd-go.si

Domov / LOK. KOSTANJEVICA / Ambulanta družinske medicine / Naročilo bolniškega lista

Robert Reljič , dr. med., spec. druž. med.

Ambulanta družinske medicine
PRIKAŽI TELEFON IN URNIK

V nujnem primeru pokličite 112.

Naročilo bolniškega lista

NAVODILO AMBULANTE: Preko Gospodarja zdravja je možno naročiti bolniški list, v kolikor je iz vaše kartoteke že razvidno, da ste ostali doma in zakaj ste na bolniški. Prosimo vas, da napišete prvi in zadnji dan zadržanosti od dela, v kolikor ste bili odsotni krajši delovni čas, pa še število ur odsotnosti z dela.

Ime*

Priimek*

Datum rojstva*

Spol*

Moški Ženski

ZZZS Številka

GSM*

Elektronska pošta*

Nimam elektronske pošte

Datum začetka bolniške odsotnosti*

Datum konca bolniške odsotnosti*

Želim za polni delovni čas (8 ur/dan) Želim za skrajšan delovni čas

Razlog za bolniško odsotnost*

Če je razlog odsotnosti pregled pri specialistu, pripnite izvid

Da lahko pripnete izvid specialista je potrebna PRIJAVA v Gospodarja zdravja

Prekliči